出、入、转（科）院流程

　　一、入院流程

　　1、病房护士主动热情接待患者，根据病情安排床位。

　　2、建立并填写住院病历，通知医生，测量生命体征、体重等。

　　3、带患者或家属熟悉病区环境，并做好入院宣教，如：详细介绍入院须知，包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准抽烟等；介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。

　　4、告知家属住院所需物品，将多余物品带回，保持病室整洁。

　　5、评估入院患者，做好患者心理护理，认真履行告知程序，取得患者配合。让患者或家属在宣教单上签字。

　　6、处理并执行医嘱，落实治疗、护理措施。

　　7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类，并在床头作出饮食种类标记。

　　8、按分级护理内容进行护理，定时巡视病房，严密观察病情变化，落实疾病护理常规，定时填写输液观察卡。

　　9、做好各种护理记录。

　　二、出院流程

　　1、患者出院由主管医生决定，提前一日告知患者，介绍办理出院手续的方法。

　　2、为患者做出院宣教，包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。

　　3、将出院带药进行核对，标明用法及注意事项，交患者或家属妥善保管。

　　4、向患者征求意见或建议，不断改进护理工作。

　　5、整理病历，书写出院护理小结，撤床头卡及各种治疗卡。

　　6、责任护士帮助整理携带物品，并送至电梯口。必要时协助联系车辆。

　　7、床单元做终末处理后，铺备用床接待新患者。

　　转科流程

　　1、病人因病情需要转科，须经主管医生开出病人转科医嘱。

　　2、责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗

　　护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。

　　3、电脑护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物

　　及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡、给药卡等）。

　　4、责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，携带病历、药物护送病人至转入病区。

　　5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

　　转院流程

　　1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由经管主治提出，分管上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，征得同意后方可转 。

　　2、转院时须同时办好费用结算，有关手续与出院相同。

　　3、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定后转院。重症病人转院，病人家属及单位应解决好有关护送问题，必要时应由经管科室派医护人员护送，并与被转医院有关人员做好交接手续。

　　4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，也可按照相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。

　　5、因各种原因主动要求转院的病人，由其本人、家属或单位自行联系解决，按自动出院处理。